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UKRAIN第I期药物安全性临床试验

研究医师:DANYSZ A1,KOKOSCHINEGG M2,HAMLER F3

1) 波兰华沙药物研究与控制协会
2) 奥地利萨尔茨堡生物物理学和放射治疗研究协会
3)德国斯图加特内科研究中心

  摘要UKRAIN临床研究I期实验是在门诊病人中选出的19名健康志愿者身上进行的。我们对他们的临床一般情况进行评价,同时测定的指标还包括:生化指标,血液学指标,免疫学指标,电解质和微量元素,新蝶呤,免疫复合物和非特异性阻断因子。肌肉注射或静脉注射 UKRAIN,每隔1-3天一次,共注射7-40天不等。一例志愿者每次注射5-50mg药物,共用药3年。用药期间,未发现临床状况有显著变化。肌肉注射时,志愿者仅感到局部疼痛;有些志愿者感到困倦,容易口渴,多尿。一些志愿者出现体温轻度升高和轻度可忽略的血压降低。总之可以说,无论每次注射剂量是5,10,20,50mg时,健康志愿者对UKRAIN的耐受性均良好,即使长期应用(最多3年)也是如此。
前言

  UKRAIN是从白屈菜中提取的半合成衍生物,结构为3碱基 {2-[5bs-(5bα,6β,12bα)]-5b,6,712b,13,14-6氢-13-甲基[1,3]苯并二恶基-[5,6-c]-1,3-二恶基[4,5-I]}phenanridinium-6-o1]乙二胺}磷硫醚6HCL。临床前期进行的体外和活体动物实验表明UKRAIN有杀灭肿瘤细胞和免疫调节作用且没有毒性,即使药量比生物学剂量和治疗剂量大许多倍时也是如此。结合其他国家不同实验室的研究结果,可以得出结论UKRAIN是安全的,及时在长时间、相对大剂量下应用,患者也能很好的耐受。有这些和以前在一名志愿者身上进行的预实验的结果作基础,我们决定在健康志愿者身上进行首次临床实验。 病人资料和方法

  调查在19名志愿者身上进行,患者年龄在25-65岁之间(10名女性和9名男性)。根据他们的病史,体格检查和随后的实验室检查(血沉、形态学表现、血涂片、尿检、胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐、尿酸、胆固醇、胸部X线检查、心电图、超声检查、内科检查、妇科检查)来评价他们的健康状况。迅速取血样,在8个小时内完成分析,得出结果。淋巴细胞亚群用免疫荧光的方法进行定量分析,分析过程中需要使用抗T细胞(白细胞抗原1),T辅助细胞(白细胞抗原3a和3b),T抑制细胞(白细胞抗原2a)(Becton-Dickinson公司,美国)的单克隆抗体。还测定了自然杀伤(NK)细胞(VEP-133)(Boehring公司,西德)所占百分比和T辅助细胞/T抑制细胞比率。用表面免疫球蛋白免疫荧光的方法测定B细胞的数目。

  进行UKRAIN治疗前和用药结束后7天进行以上检查。

  19名志愿者依据服药的方法和剂量被分成5个小组。

  第一组由7位志愿者组成。他们接受剂量为10毫克的UKRAIN静脉注射,注射总时间7-17天不等。
  第二组由6位志愿者组成。其中3人进行肌肉注射,另外3人为静脉注射。全组人每天接受剂量为5毫克的UKRAIN注射,共持续20天。
  第三组由4位志愿者组成。对他们进行静脉注射,剂量为每次20毫克,隔天一次,共注射20次。
  第四组只有1位志愿者并且是一项特殊的研究。这名38岁的男性志愿者接受了剂量为10毫克的静脉注射共20次

   
(前5次,每天一次,然后余下的15次,隔天注射一次)。每天早晨和晚上都要监测体温、脉搏和血压。用药前和结束后抽血对血液学和免疫学各项指标进行检查。
   

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